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高血压急症有哪些表现?
高血压急症的临床表现可因临床类型不同而出现多样性,其共同的表现是会出现心、脑、肾等靶器官损害。
1、脑血管意外
(1)脑梗塞:出现失语,面舌瘫,偏身感觉障碍,肢体偏瘫,意识障碍,癫痫发作;
(2)脑出血:出现意识障碍,瞳孔散大,偏瘫,失语;
(3)蛛网膜下腔出血:剧烈头痛、恶心、呕吐、颈背疼痛,意识障碍,抽搐,同时出现脑膜刺激征。
2、心血管病变
(1)充血性心力衰竭:出现发绀、呼吸困难、肺部啰音;可伴有缺血性胸痛、心率加快、心脏扩大等。
(2)急性冠脉综合征:出现急性缺血性胸痛、胸闷;ECG有明显缺血表现;心肌损伤标记物阳性。
(3)急性主动脉夹层:出现撕裂样胸痛,伴有双侧血压不对称、周围动脉搏动消失、影像学检查可确诊。
3、高血压脑病
急性发作时出现剧烈头痛、恶心、呕吐;意识模糊、嗜睡、抽搐、视力异常、甚至昏迷;
4、先兆子痫和子痫
(1)先兆子痫:是在妊高征基础上出现头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状,预示子痫即将发生。
(2)子痫:是指妊高征患者发生抽搐及昏迷。
5、急性肾功能不全
出现少尿、无尿、蛋白尿、管型、血肌酐和尿素氮升高。
6、眼底改变
主要表现为眼底视乳头水肿,视网膜出血和渗出。